پنج شنبه ۲ خرداد ۱۳۹۲ ◊ Thursday, 23 May, 2013
صفحه اصلی / اختلالات عملکرد جنسی (۳)

 گزارش ویژه
» - هاشمی گفته است تابع قانونم/ واکنش قابل تحسین...رجانیوز
- هاشمی گفته است تابع قانونم/ واکنش قابل تحسین اکرمی به خبر رد صلاحیت هاشمی
» تحلیل «المانیتور» از انتخابات ایران: جایی که پراید...عصرایران
تحلیل «المانیتور» از انتخابات ایران: جایی که پراید قدیمی از بنز جلو می زند!
» الف: مصباح درخواست دیدار جلیلی را رد کردانتخاب
الف: مصباح درخواست دیدار جلیلی را رد کرد
» حماسه بزرگ هاشمی رفسنجانیخبر آنلاین
حماسه بزرگ هاشمی رفسنجانی
فرجادی، محسن - سید محسن فرجادی
» از ناامیدی به راهکار غربی تا خودنمایی استراتژیکدیپلماسی ایرانی
از ناامیدی به راهکار غربی تا خودنمایی استراتژیک
حسن احمدیان کارشناس مسائل خاورمیانه در گفتگو با دیپلماسی ایرانی تاکید می کند که سفر ولیعهد عربستان به ترکیه را می توان در قالب تقلای ریاض برای یافتن متحدی منطقه ای و هم سو با سیاست هایش در سوریه تعریف...
» شرط جدید سازش با آمریکاجهان نیوز
شرط جدید سازش با آمریکا
رئیس سازمان بسیج مستضعفین با بیان اینکه آمریکا امروز با دزدی از چاه نفت کویت اقتصاد خود را زنده نگه میدارد، گفت: آن عده از افراد خسته و ناتوان انقلاب که پیشنهاد سازش با آمریکا را میدهند به سخن رهبری گوش...
» یک "ترین" دیگر در دولت احمدی نژادجهان نیوز
یک "ترین" دیگر در دولت احمدی نژاد
اولین انتخابات بدون کاندیدای دولتی. دوره یازدهم ریاست جمهوری اسلامی ایران، شاید با این تعبیر، به انتخابات بی سابقه ای تبدیل شده است. انتخاباتی که هیچ کاندیدایی همسو ونزدیک به دولت حاکم، از سوی شورای نگهبان...
» رقابت اصلی میان چه کسانی است؟راه دانشجو
رقابت اصلی میان چه کسانی است؟
وی ادامه داد: «بخشی از این جریان سعی می کنند در انتخابات حضور پیدا نکنند؛ اما به نظر من بخش عمده آنها در انتخابات حضور پیدا خواهند کرد و تلاش هایی صورت خواهند داد که میان آقای عارف و روحانی وفاقی...
» رئیس جمهوری که خسته است پس کناره گیری می کنددیپلماسی ایرانی
رئیس جمهوری که خسته است پس کناره گیری می کند
» واکنش مطهری به ردصلاحیت هاشمی رفسنجانیالف
واکنش مطهری به ردصلاحیت هاشمی رفسنجانی
» کشور به چه ویژگی‌های برای ریاست جمهوری نیاز بیشتری...تابناک
کشور به چه ویژگی‌های برای ریاست جمهوری نیاز بیشتری دارد؟
دیروز سه شنبه فهرست هشت نامزد احراز صلاحیت شده انتخابات ریاست جمهوری به طور رسمی اعلام شد. با توجه به سوابق، تجربیات و شخصیت این نامزدها، به نظر شما کشور به چه ویژگیهای برای ریاست جمهوری نیاز بیشتری دارد؟...
» احمدی نژاد دیگر قدرت تحریک مردم را نداردالف
احمدی نژاد دیگر قدرت تحریک مردم را ندارد
احمدی نژاد باید از عدم احراز صلاحیت مشایی توسط شورای نگهبان تبعیت کند و نمیتوان از کسی که به او اعتماد شده و مسئولیت اداره کشور را بر عهده وی گذاشتند انتظار دیگری داشت.
» دولت از بی نظمی خوشش آمدهتابناک
دولت از بی نظمی خوشش آمده
غلامرضا تاج گردون
» انحرافی ها می خواهند پای رهبری را وسط بکشندصراط
انحرافی ها می خواهند پای رهبری را وسط بکشند
راهکار اصلی احمدی نژاد، مشایی و حامیان آنها در واکنش به رد صلاحیت مشایی، "حمله به شورای نگهبان از طریق زیر سوال بردن نظر نهایی این شورا"، "هزینه کردن از رهبری" و تلاش برای باز کردن پای ایشان به این موضوع...
» دولتی ها شورای نگهبان را تحریم کردندصراط
دولتی ها شورای نگهبان را تحریم کردند
روزنامه دولتی ایران در شماره امروز خود در اقدامی عجیب، خبر اعلام اسامی نهایی تایید صلاحیت شده های انتخابات ریاست جمهوری را به طور کامل سانسور کرد و ترجیح داد تا حتی اصل خبر را نیز منتشر نکند!
» - احمد توکلی فرمان حمله به شورای نگهبان را صادر...رجانیوز
- احمد توکلی فرمان حمله به شورای نگهبان را صادر کرد/ سایت «الف»: چرا جلیلی را تایید صلاحیت کردید؛ هاشمی را نه؟!
اکنون احمد توکلی به عنوان مدیر این سایت باید پاسخگو باشد که چطور تا چند روز پیش به بهانه عدم رعیات قانون از سوی دولت و دستگاههای دولتی، بارها و بارها دست به جنجال آفرینی و هزینه سازی برای کشور میکرد و...
» نامه دختر امام به رهبر انقلاباعتدال
نامه دختر امام به رهبر انقلاب
در پی اعلام اسامی نامزدهای احراز صلاحیت شده انتخابات ریاست جمهوری توسط شورای نگهبان، زهرا مصطفوی فرزند امام خمینی(ره) طی نامهای به مقام معظم رهبری درخواست کرد که در تصمیم شورای نگهبان تجدید نظر شود. به...
» سیاست دولت جلیلی چیست؟صراط
سیاست دولت جلیلی چیست؟
جلیلی در جمع اساتید و طلاب حوزه علمیه قم گفت: سیاست دولتم تهدید زدایی به جای تنش زدایی است.
» رئیس جمهور آینده...؟! (4)فرارو
رئیس جمهور آینده...؟! (4)
«در طول چند سال گذشته هزینه های زیادی در عرصه سیاست خارجی کردیم که به نظر من در یک ارزیابی کلی، بسیاری از اقدامات بر محور هزینه – فایده نبوده است و برخی از هزینه هایی که در این عرصه صورت گرفت...
» پدران کشوردار ما، تملک معنوی خانواده را از دست...الف
پدران کشوردار ما، تملک معنوی خانواده را از دست داده‌اند
چه كسي ميپذيرد كشورمداراني كه نتيجه يك روز دور ماندن از منصب و مرتبهي سياسي - اجتماعيشان را خوب مي فهمند و خوب مي دانند، نتيجه يك عمر دور ماندن از منصب و مرتبه پدري و مادري را نفهمند يا ندانند!


   » بهداشت و درمان   » دارو و درمان   » درمان   » روانپزشکی   » اختلالات روانی   • اختلالات عملکرد جنسی (۳)


اختلالات عملکرد جنسی (۳)

  اختلال عملکرد جنسی به‌دلیل یک بیماری طبی عمومی
- اختلال نعوظ مردان:
آمار نشان می‌دهد که اختلال نعوظ در ۵۰% مردان مبتلا، اساس طبی دارد. علل طبی اختلال نعوظ در جدول بیماری‌های طبی که باعث اختلال نعوظ می‌شوند فهرست شده است.
- بیماری‌های طبی که باعث اختلال نعوظ می‌شوند:
  - بیماری‌‌های عفونی و انگلی:
    آلفانتیازیس (elephantiasis)
اوریون
  - بیماری قلبی عروقی:
    بیماری آترواسکلروزی
آئوریسم آلبرت
سندرم لِریش (Leriche's syndrome)
نارسائی قلبی
  - اختلالات کلیوی و مجاری ادرار:
    بیماری پیرونی (peyronie's disease)
نارسائی مزمن کلیوی
هیدروسل و واریکوسل
  - اختلالات کبدی:
    سیروز (معمولاً همراه با وابستگی به الکل است)
  - اختلالات ریوی:
    نارسائی تنفسی
  - اختلالات ژنتیک:
    سندرم کلاین‌فلتر
آترومالی‌های مادرزادی رگی و سرخرگی آلت تناسلی
  - اختلالات تغذیه‌ای:
    سوءتغذیه
کمبود ویتامین
  - اختلالات غدد:
    دیابت قندی
اختلال محور هیپوفیز - آدرنال - بیضه
آکرومگالی
بیماری آدیسون
آدنوم کروموفوب
نئوپلازی آدرنال
میگزدم
هیپرتیروئید
  - اختلالات نورولوژیک:
    اسکلروز متعدد (MS)
میلیت عرضی (transverse myelitis)
بیماری پارکینسون
صرع لوب‌تمپورال
بیماری نئوپلاستیک و تروماتیک نخاع
تومور سیستم عصبی مرکزی
اسکلروز آمیوتروفیک جانبی (Amyotrophic lateral sclerosis)
نوروپاتی محیطی
فلج عمومی (general paresis)
تابس دورسالیس (tabes dorsalis)
  - عوامل داروئی:
    الکل و مواد اعتیادآور دیگر (هروئین، متادون، مورفین، کوکائین، آمفتامین‌ها، و باربیتورات‌ها)
داروهای تجویزی پزشک (داروهای روانگرا، داروهای ضدفشار خون، استروژن‌ها و ضدآندروژن‌ها)
  - مسمومیت:
    سرب (Plumbism)
سموم ضدآفات نباتی
  - اعمال جراحی:
    پروستاتکتومی پری‌نئال
قطع کولون شکمی - پری‌تئال
سمپاتکتومی (اغلب در انزال اشکال ایجاد می‌کند)
جراحی آئورتوایلیاک
سیستکتومی رادیکال
لنفادنکتومی رتروپرویتونئال
  - متفرقه:
    پرتودرمانی
شکستگی لگن
هر بیماری سیستمیک شدید یا وضعیت ناتوان‌کننده
- مقاربت دردناک:
در ۳۰ تا ۴۰% زنانی که با مقاربت دردناک در درمانگاه‌های درمان اختلالات جنسی ویزیت می‌شوند. بیماری لگنی وجود دارد. همچنین، حدود ۳۰% از روش‌های جراحی روی لگن یا ناحیه تناسلی، منجر به مقاربت دردناک به‌صورت موقتی می‌گردد. اما در اغلب موارد، عوامل پویشی به‌عنوان علت در نظر گرفته می‌شود. بیماری‌های طبی که منجر به مقاربت دردناک می‌گردد. عبارتند از: باقی‌مانده‌های (remnants) تحریک‌شده یا عفونی پرده بکارت، اسکارهای اپیزیوتومی، عفونت غده بارتولن، انواع مختلف واژینیت و سرویسیت، آندومتریوز، آتروفی واژن پس از یائسگی، و بیماری پیرونی.
- اختلال کمبود میل جنسی:
پس از بیماری‌های جراحی عمده، میل جنسی به‌طور شایعی کاهش می‌یابد. داروهائی که سیستم عصبی مرکزی را تضعیف می‌کنند، غلظت تستوسترون یا دوپامین را کاهش می‌دهند، یا غلظت سروتونین یا پرولاکتین را افزایش می‌دهند، می‌توانند موجب کاهش میل جنسی گردند.
- اختلالات عملکرد جنسی دیگر در مرد:
اختلالات ارگاسمی مردان می‌تواند علل فیزیولوژیک داشته باشد و می‌تواند پس از جراحی دستگاه تناسلی - ادراری اتفاق بیفتد. نیز می‌تواند همراه با بیماری پارکینسون و اختلالات نورولوژیک دیگری که بخش‌های کمری یا ساکرال در نخاع را درگیر می‌کنند، باشد. داروهای خاص (مثل گوانتیدین مونوسولفات) در انزال به تأخیر افتاده، مؤثر دانسته شده‌اند (جدول داروهای فارماکولوژیک که موجب اختلال جنسی در مردان می‌گردد.).

- داروهای فارماکولوژیک که موجب اختلال جنسی در مردان می‌گردد:
  دارو اختلال در نعوظ اختلال در انزال

  - داروهای روانپزشکی :
- مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (۱):
    سیتالوپرام
فلوتوکستین
پاروکستین
سرترالین
ــ
ــ
ــ
ــ
+
+
+
+
  - داروهای حلقه‌ای:
    ایمی‌پرامین
پروتریپتیلین
دزپیرامین
کلومی‌پرامین
آمی‌تریپتیلین
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
  - مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز:
    ترانیل سیپرامین
فنلزین
پارژیلین
ایزوکربوکساید
+
+
ــ
ــ
 
+
+
+
  - سایر داروهای مؤثر بر خلق:
    لیتیوم
آمفتامین‌ها
ترازودون (۲)
ونلافاکسین
+
+
ــ
ــ
 
+
ــ
+
  - آنتی‌پسیکوتیک‌ها (۳):
    فلوفنازین
تیوریدازین
کارپروتیکسن
مزوریدازین
پرفنازین
تری‌فلوئوپرازین
رزرپین
هالوپریدول
+
+
ــ
ــ
ــ
ــ
+
ــ
+
+
+
+
+
+
+
+
  - داروهای ضداضطراب (۴):
    کلردیازپوکساید ــ +
  - داروهای ضدفشار خون:
    کلونیدین
متیل‌دوپا
اسپیرونولاکتون
هیدروکلروتیازید
گوانتیدین
+
+
+
+
+
 
+
ــ
ــ
+
  - داروهائی که به شکل شایع مورد سوءمصرف قرار می‌گیرند:
    الکل
باربیتورات‌ها
حشیش
کوکائین
هروئین
متادون
مورفین
+
+
+
+
+
+
+
+
+
ــ
+
+
ــ
+
  - داروهای متفرقه:
    داروهای ضدپارکینسون
کلوفیبرات
دیگوکسین
گلوتنیماید
ایندومتاسین
فنتولامین
پروپرانولول
+
+
+
+
+
ــ
+
+
ــ
ــ
+
ــ
+
ــ
(۱) . SSRIها، میل جنسی را هم مختل می‌کند.
(۲) . ترازودون در بعضی موارد پریاپیسم ، نقش سببی داشته است.
(۳) . آنتی‌پسیکوتیک‌های غیرتیپیک، کم‌تر موجب اختلال در عمل جنسی می‌گردند. پریاپیسم گاه در ارتباط با استفاده از آنتی‌پسیکوتیک‌ها، اتفاق می‌افتد.
(۴) . گزارش شده که بنزودیازپین‌ها میل جنسی را کاهش می‌دهند، ولی در بعضی از بیماران، کاهش اضطراب ناشی از این داروها، موجب بهتر شدن عمل جنسی می‌گردد.
- اختلالات عملکرد جنسی دیگر در زن:
تعدادی از بیماری‌های طبی - به‌خصوص بیماری‌های غدد مانند هیپوتیروئیدی، دیابت قندی، و هیپرپرولاکتینمی اولیه - بر توانائی یک زن در رسیدن به ارگاسم، اثر دارند.




 
   در ساخت مجله تصویری شهر خود مشارکت کنید   
خانه ماهری ها-گلپایگان
بانه قدیم
«مقبره بزرگمهر قاینی»